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성공사례 · 근골격계

광산 근로자 경추간판장애, 부정수급 징수처분 전부 취소한 판결

광산 근로자가 산재 급여를 받은 뒤 회사 신고로 공단이 부정수급이라며 약 3억 9,200만 원을 징수하려 했지만, 법원은 실제 근무 정황이 확인된다며 처분 전부를 취소했습니다.

구분공개 판결
상병경추간판장애
직업광산 근로자
결과공단의 부당이득금 징수처분 전부 취소(1심, 근로자 측 승소)
기관서울행정법원 행정13부

어떤 사건이었나

강원도의 한 광산에서 일하던 근로자가 방진망 안전 와이어에 걸려 넘어지는 사고를 당했습니다. 공단은 요양을 승인했고, 이 근로자는 휴업급여 등을 받았습니다.

이후 같은 사고와 목에 부담을 주는 반복 작업 때문에 경추간판장애가 나빠졌다며 다시 신청했고, 두 번째 요양 급여도 받았습니다. 그런데 사업장 대표가 이 급여가 부정수급이라고 공단에 신고하면서 상황이 뒤집혔습니다.

공단은 무엇을 문제 삼았나

공단은 이 사람이 근로자라는 사실과 재해 경위를 꾸며 급여를 받았다고 보았습니다. 산재보험법은 부정한 방법으로 급여를 받으면 지급액의 2배를 징수하도록 하고 있어, 공단이 징수하겠다고 한 금액은 두 건을 합쳐 약 3억 9,200만 원에 이르렀습니다.

부당이득 징수처분은 이미 준 급여를 잘못 준 돈으로 보고 되돌려 받겠다는 공단의 결정입니다.

법원은 어떻게 판단했나

법원은 실제로 일한 정황이 여러 자료로 확인된다고 보고 공단의 처분을 모두 취소했습니다.

결과와 의미

1심 법원은 근로자 측 손을 들어 징수처분 전부를 취소했습니다. 항소 여부와 최종 결과는 확인되지 않았습니다.

산재 승인 뒤에도 회사의 신고 하나로 큰 금액을 돌려 달라는 처분이 나올 수 있다는 점, 그리고 그때 근무 사실을 보여 줄 객관적 기록이 결정적이라는 점을 보여 주는 판결입니다.

이 사례에서 볼 점

  1. 산재 급여를 받는 동안에도 근무 사실을 보여 주는 건강보험 자격, 급여 기록, 동료 확인서를 보관해 두는 것이 좋습니다.
  2. 부당이득 징수처분도 심사 청구나 소송으로 다툴 수 있는 공단 결정입니다.
  3. 평균임금 계산 문제와 부정수급 문제는 성격이 달라, 처분 이유가 무엇인지 먼저 확인해야 합니다.
비슷한 상황이라면 먼저 물어보세요착수금 없이 먼저 확인해 드립니다. 가능성이 없으면 그렇게 말씀드립니다.
출처

이 글은 공개된 판결·결정을 바탕으로 쟁점과 판단 이유를 정리한 것입니다. 노무법인 더보상이 수행한 사건이라는 뜻이 아니며, 개인을 알아볼 수 있는 정보는 지웠습니다.

이투데이 보도

게시일 2026.10.19

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