| 구분 | 더보상 처리 사례 |
|---|---|
| 상병 | 양측 슬관절 골관절염, 좌측 내측 반월상 연골판 복합 파열 |
| 직업 | 할석공(자동차 정비·할석 작업) |
| 나이대 | 60대 |
| 결과 | 최초요양 승인 · 누락 휴업분 추가 지급 · 휴업급여 약 700만 원 |
어떤 사건이었나
이 근로자는 자동차 정비와 할석 작업을 하며 오랫동안 무릎을 반복해서 써 왔습니다.
그 결과 양쪽 무릎 골관절염과 왼쪽 무릎 안쪽 반월상 연골판의 복합 파열 진단을 받았고, 근골격계 질병으로 최초요양을 신청했습니다.
재해자는 이 질환들이 오랜 작업 때문에 생겼다고 보고 절차를 맡겼습니다.
무엇을 살펴봤나
무릎 질환은 나이에 따른 변화와 섞여 있는 경우가 많습니다. 그래서 일과 관련이 큰 상병을 중심으로 정리하는 것이 중요했습니다.
승인 뒤에는 수술 이력과 급여 지급 내역까지 꼼꼼히 확인했습니다.
어떻게 진행했나
더보상은 승인에서 그치지 않고 그 뒤 절차와 급여 계산까지 챙겼습니다.
- 업무 관련성이 높은 무릎 질환을 중심으로 정리해 승인 유도
- 최초요양 중 연골판 절제술 등 시행 사실을 근거로 재요양 진행
- 재해발생일 당일 휴업급여 누락을 찾아 추가 지급 조치
결과
무릎 질환이 업무상 질병으로 인정되어 최초요양이 승인되었습니다. 재해발생일 당일에 빠져 있던 휴업분도 추가로 지급되었습니다. 이렇게 해서 받은 휴업급여는 약 700만 원입니다.
휴업급여는 하루 단위로 계산되기 때문에, 특정 날짜가 빠지면 그만큼 덜 받게 됩니다. 재해자가 혼자 지급 내역을 하나하나 맞춰 보기는 쉽지 않습니다. 이 사건은 승인 뒤 지급 내역을 다시 확인해서 빠진 부분을 찾아낸 경우입니다.
이 사례에서 볼 점
- 승인 뒤에도 휴업급여가 빠진 날이 없는지 지급 내역을 확인해 보는 것이 좋습니다.
- 요양 중 수술을 받았다면 재요양 등 추가 절차를 검토할 수 있습니다.
- 여러 진단 중 업무 관련성이 높은 상병을 중심으로 정리하는 것이 도움이 됩니다.
노무법인 더보상 공개 사례를 요약했습니다. 개인을 알아볼 수 있는 정보는 싣지 않았고, 같은 질환이라도 근무 이력과 자료에 따라 결과가 달라집니다.
출처: 노무법인 더보상 공개 사례
게시일 2026.10.12
노무법인 더보상